Занятие 3 гигиеническое обследование и оценка вентиляции. Гигиеническая оценка вентиляции


Л. А. Николаева гигиеническая оценка вентиляции

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Иркутский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Л. А. НиколаеваГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА вентиляцииУчебно-методическое пособие

Иркутск

ИГМУ

2013

УДК 614.3:613.155(075.8)

ББК 51.218я73

Н63Рекомендовано методическим советом Института сестринского образования ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России

в качестве учебно-методического пособия для студентов,

изучающих дисциплину «гигиена»

(протокол №5 от 23.11.2013г)Автор:

Л. А. Николаева – заведующая кафедрой лабораторной диагностики Института сестринского образования ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, доцент кафедры общей гигиены, канд. биол. наук, доцентРецензенты:

Л. П. Игнатьева – заведующая кафедрой коммунальной гигиены и гигиены детей и подростков, д-р мед. наук, профессор,

Г. Ю. Коган – заместитель директора НИИ биомедтехнологий ИГМУ, преподаватель 1 категории ИСО ИГМУ.

Николаева, Л. А.

Н63 Гигиеническая оценка вентиляции : учебно-методическое пособие / Л. А. Николаева ; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России. – Иркутск : ИГМУ, 2013. – 35 с.

В учебно-методическом пособии содержатся основные теоретические аспекты гигиенической оценки вентиляции жилых, больничных и производственных помещений, методические рекомендации для выполнения практической работы, также задачи для закрепления материала.

Учебно-методическое пособие предназначено для студентов, изучающих дисциплину «гигиена».УДК 614.3:613.155(075.8)

ББК 51.218я73

© Николаева Л. А., 2013

© ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, 2013

СОДЕРЖАНИЕ

Введение 4

  1. Гигиеническое значение вентиляции 5
  2. Требования к вентиляции больничных помещений в
терапевтических и хирургических отделениях 8
  1. Требования к вентиляции в стоматологических кабинетах 13
  2. Особенности системы вентиляции в аптечных учреждениях 14
  3. Соотношение общего количества приточного и удаляемого
воздуха (воздушный баланс) 15
  1. Особенности системы подготовки вентиляционного воздуха
на предприятиях фармацевтической промышленности 16

Практическая работа «Гигиеническая оценка вентиляции

помещений» 17

Решение задач 21

Рекомендуемая литература 22

Информационные ресурсы 22

Основные нормативные документы 22

Приложение 23

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность изучения данной темы

Промышленная вентиляция занимает важное место в комплексе профилактических мероприятий по оздоровлению воздушной среды производственных помещений, направленных на улучшение условий труда рабочих и укрепления их здоровья. Непосредственное ее назначение – борьба с избытком тепла и влаги, а также газов, паров и пыли. Поэтому изучение темы «Гигиеническая оценка вентиляции» является важным вопросом при решении гигиенических задач.

Цель занятия: изучить различные виды вентиляции, гигиенические требования к организации вентиляции производственных и больничных помещений; освоить методы определения необходимого воздухообмена и его кратности в различных помещениях, гигиенической оценки эффективности вентиляционных систем.

После освоения темы студент должен знать:

– этапы проведения гигиенического обследования производственной вентиляции;

– определение необходимого воздухообмена в различных помещениях и его кратность;

уметь:

– выбрать наиболее эффективные виды вентиляции для конкретных производственных условий в помещениях организаций здравоохранения;

– оценить эффективность действия естественной и искусственной вентиляции в помещениях больничных организаций по результатам исследований на соответствие гигиеническим нормативам;

– оценить эффективность работы вентиляционных систем;

– использовать основные нормативные документы и информационные источники справочного характера по применению эффективных систем вентиляции для обеспечения оптимальных и допустимых метеорологических условий и чистоты воздуха различных помещений.

При подготовке к занятию необходимо проработать следующие вопросы теории.

1. Источники загрязнений воздуха производственных и больничных помещений. Назначение и виды вентиляции.

2. Естественная вентиляция, организованный и неорганизованный воздухообмен, аэрация. Факторы, определяющие интенсивность вентиляции.

3. Искусственная вентиляция. Системы вентиляции. Особенности организации вентиляции в помещениях с выделением в воздух избыточного тепла, водяных паров, пыли, ядовитых паров и газов.

4. Гигиеническая оценка эффективности вентиляционных систем производственных помещений. Определение необходимого воздухообмена в различных помещениях и его кратности.

1. ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ВЕНТИЛЯЦИИВентиляция в производственных помещениях является исключительно важным и эффективным средством охраны здоровья работающих и профилактики заболеваний.

В производственных помещениях многие технологические процессы сопровождаются выделением тепла, влаги, вредных веществ в виде паров, газов и пыли. Наряду с этим воздух помещений постоянно загрязняется выдыхаемым человеком углекислым газом, продуктами разложения пота, сальных желез, органических веществ, содержащихся в одежде и обуви, а также химическими веществами, выделяющимися из полимерных материалов. Для поддержания заданных параметров воздушной среды в помещении необходимы подача свежего и удаление загрязненного воздуха.

Например, воздух химико-фармацевтических предприятий и аптечных производственных помещений может загрязняться в процессе изготовления и выдачи лекарств, при проведении химического анализа приготовленных препаратов. Например, при развешивании, дозировке, пересыпке, расфасовке, химическом анализе лекарственных препаратов в ассистентской, фасовочной, в комнате провизора-аналитика воздух загрязняется пылью, парами и газами лекарственных веществ. В моечной, дистилляционно-стерилизационной воздух может содержать избыточное тепло и влагу. Длительное пребывание большого количества людей в помещении торгового зала вызывает изменения физических свойств и химического состава воздуха (температуры, влажности, содержания диоксида углерода, количества микроорганизмов и др.).

Поддержание в производственных помещениях параметров воздушной среды, удовлетворяющих гигиеническим требованиям, осуществляется различными системами вентиляции, при проектировании которых учитываются количества выделяющихся вредностей.

По способу перемещения воздуха различают системы естественной, механической и смешанной вентиляции.

Побудителем движения воздуха при естественной вентиляции является давление ветра на стены здания (ветровой напор), обеспечивающее движение воздуха через помещение в горизонтальном направлении, и разница температур в помещении и снаружи (тепловой напор), вызывающий перемещение конвекционных токов воздуха по вертикали и удаление нагретого, загрязненного воздуха через отверстия в верхней части помещения.

Естественная вентиляция может применяться в форме сквозного проветривания, осуществляемого за счет ветрового напора, и в форме управляемой вентиляции – аэрации. Сквозное проветривание применяется обычно в производственных помещениях с большим числом работающих и при отсутствии в воздухе вредных выделений (токсической пыли, паров и газов). Аэрация используется только в помещениях с избыточным теплом (так называемых горячих цехах) с выделением тепла более 23 Вт/м3. Наружный воздух при аэрации поступает в помещение через открытые оконные проемы и фрамуги, а загрязненный, уносящий с собой избыток тепла, влаги, производственную пыль, удаляется из цеха через верхние проемы или специальные устройства. Местная естественная вытяжная вентиляция организуется в виде вытяжных шахт (труб), расположенных над местами выделения горячих паров и газов (нагревательные печи, кузнечные горны) и выведенных на крышу здания. Для повышения эффективности естественной вытяжки внутри вытяжных шахт устанавливаются дефлекторы различной конструкции.

Побудителем движения воздуха при механической вентиляции служат специальные устройства (вентиляторы, эжекторы).

Механическая вентиляция подразделяется по направлению воздушного потока на приточную и вытяжную. Они могут быть в форме общей (общеобменной) и местной (локальной) вентиляции. Общеобменная вентиляция предназначена для создания оптимальных и допустимых метеорологических условий во всем помещении. Она обычно применяется, если рабочие места равномерно располагаются по всему помещению, а вредные выделения поступают непосредственно в воздух рабочей зоны. Поступающий воздух должен распределяться равномерно по всему объему помещения.

Приточные отверстия общей вентиляции, как правило, подают воздух в нижнюю (рабочую) зону помещения. Подача воздуха в верхнюю зону возможна в двух случаях: при наличии в помещении постоянных источников пыли (во избежание подъема осевшей пыли) и водяных паров, которые могут конденсироваться в прохладном приточном воздухе, поэтому воздух подается нагретым до 30-350С в верхнюю зону помещения. Местная приточная вентиляция (в комбинации с аэрацией или механической приточно – вытяжной вентиляцией) применяется, как правило, в горячих цехах в виде «воздушного душа», подающего прохладный (180С) воздух прямо на работающего человека, «воздушного оазиса», представляющего собой огражденное водяной пленкой место отдыха рабочих, внутрь которого подается прохладный воздух, а также в виде «воздушной тепловой завесы» (потока теплого воздуха не выше 50-700С в дверных наружных проемах производственных помещений и у наружных ворот). Скорость выпуска воздуха из щелей или отверстий воздушных и воздушнотепловых завес должна быть у наружных дверей не более 8 м/с и у ворот – 25 м/с.

Вытяжная вентиляция предназначена для удаления загрязненного вредными выделениями воздуха из помещения, например из моечной аптек, комнаты химика – аналитика.

Общая вытяжная вентиляция удаляет загрязненный воздух из верхней зоны производственных помещений. Местная вытяжная вентиляция применяется непосредственно в местах выделения вредных веществ, образующихся при ряде операций (взвешивании, дозировании, загрузке и др.), для предотвращения их распространения по всему помещению. Местная вытяжная вентиляция является наиболее эффективным способом борьбы с избыточными тепло- и влаговыделениями, газами, парами, пылью. Поскольку концентрация вредных выделений в месте образования более высокая, расход воздуха для их удаления требуется значительно меньший, чем при общеобменной вентиляции.

Местные отсосы должны отвечать следующим требованиям: высокая герметичность, удобство обслуживания, стойкость к агрессивным средам, малые расходы воздуха, высокая эффективность улавливания вредных веществ. Конструкции местных отсосов могут быть полностью закрытыми, полуоткрытыми или открытыми. Наиболее эффективны закрытые отсосы. Они улавливают вредные вещества максимально полно при минимальном объеме удаляемого воздуха. К ним относятся кожухи, камеры, герметично или плотно укрывающие пылящее оборудование. В ряде случаев герметизацию укрытий невозможно осуществить по технологическим причинам. В этих случаях применяют отсосы с частичным укрытием (вытяжной шкаф) или открытые: вытяжные зонты, вытяжные панели, бортовые отсосы и другие устройства. Вытяжные шкафы почти полностью укрывают источник вредных выделений. Незакрытыми остаются только рабочие проемы, через которые воздух из помещения поступает в шкаф. Вытяжные зонты применяются для улавливания вредных выделений, поднимающихся вверх. Зонты устанавливаются над скоплением источников тепло- и влаговыделений и другими источниками нетоксичных вредностей, выделяющихся вместе с теплом. Отсасывающие панели применяются для удаления вредных выделений в том случае, когда зона вредных выделений относительно велика и более полное укрытие организовать невозможно. Бортовые отсосы устанавливаются по периметру открытых ванн, содержащих технические растворы, с поверхности которых выделяются вредные пары и газы. Принцип работы этих отсосов состоит в том, что приточный воздух захватывает вредные пары, газы и уносит их в вытяжной воздуховод.2. Требования к вентиляции больничных помещений в терапевтических и хирургических отделенияхСистемы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха должны обеспечивать нормируемые параметры микроклимата и воздушной среды помещений, в которых осуществляется медицинская деятельность.

Здания ЛПО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением.

Системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. Эксплуатация (обслуживание) механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования.

Система вентиляции производственных помещений ЛПО, размещенных в жилых зданиях, должна быть отдельной от вентиляции жилого дома.

При эксплуатации систем вентиляции должны быть обеспечены нормативные требования к уровням шума и вибрации.

Классы чистоты, допустимые уровни бактериальной обсемененности воздушной среды, допустимая температура и рекомендуемые кратности воздухообмена помещений медицинских организаций принимаются в соответствии с Приложением. В помещениях классов А и Б в воздухе не должно быть золотистого стафилококка. В помещениях классов В и Г золотистый стафилококк не нормируется. Проектирование и эксплуатация вентиляционных систем должны исключать перетекание воздушных масс из "грязных" помещений в "чистые".

Кратность воздухообмена определяется исходя из расчетов обеспечения заданной чистоты, температуры и относительной влажности воздуха. Скорость движения воздуха в палатах и лечебно-диагностических кабинетах принимается от 0,1 до 0,2 м/сек. В помещениях класса чистоты А и Б относительная влажность не должна превышать 60%. Температура и организация воздухообмена в помещениях принимается в соответствии с Приложением.

Вне зависимости от наличия систем принудительной вентиляции во всех лечебно-диагностических помещениях, за исключением помещений чистоты класса А, должна быть предусмотрена возможность естественного проветривания.

Самостоятельные системы вентиляции предусматриваются для помещений операционных, реанимационных, рентгенкабинетов, лабораторий. Допускаются общие системы приточно-вытяжной вентиляции для группы помещений одного или нескольких структурных подразделений, кроме помещений чистоты класса А.

Во все помещения воздух подается в верхнюю зону. По медицинскому заданию на проектирование в операционных, палатах для ожоговых и других иммунокомпрометированных пациентов строящихся и реконструируемых медицинских организаций рекомендуется воздух подавать сверху однонаправленным воздушным потоком в зону операционного стола (кровати). Удаление воздуха предусматривается из верхней зоны, кроме операционных, наркозных, реанимационных, родовых и рентгенопроцедурных, в которых воздух удаляется из двух зон: 40% – из верхней зоны и 60% – из нижней зоны (60 см от пола).

При работе с жидким азотом и другими тяжелыми газами, аэрозолями, вытяжка организуется только из нижней зоны. Помещения для хранения биоматериалов в жидком азоте должны оборудоваться самостоятельной системой вытяжной вентиляции и аварийной вентиляцией, включающейся автоматически по сигналу газоанализатора.

В асептических помещениях приток должен преобладать над вытяжкой. В помещениях инфекционного профиля вытяжка преобладает над притоком.

В целях обеспечения постоянных показателей заданных параметров воздуха приточно-вытяжная система вентиляции помещений чистоты класса А должна работать в непрерывном режиме.

Запорные устройства (в том числе обратные клапаны), должны устанавливаться на приточных и вытяжных вентиляционных системах в секционных, лабораториях патологоанатомических отделений и отделений судебно-медицинской экспертизы, а также в других помещениях, для исключения несанкционированного перетока воздуха.

В инфекционных, в том числе туберкулезных отделениях, вытяжные вентиляционные системы оборудуются устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки.

Боксы и боксированные палаты оборудуются автономными системами вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки. При установке обеззараживающих устройств непосредственно на выходе из помещений, возможно объединение воздуховодов нескольких боксов или боксированных палат в одну систему вытяжной вентиляции.

В существующих зданиях, при отсутствии в инфекционных отделениях приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, должна быть оборудована естественная вентиляция с обязательным оснащением каждого бокса и боксированной палаты устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95% на выходе. Изоляция пациентов с инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории (чума, холера, желтая лихорадка, вирусные геморрагические лихорадки и другие) допускается только в боксы с механической системой вентиляции.

В ЛПО, общей площадью не более 500 м2, в помещениях класса Б и В (кроме рентгенкабинетов, кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии) допускается естественное проветривание.

Забор наружного воздуха для систем вентиляции и кондиционирования производится из чистой зоны на высоте не менее 2 м от поверхности земли. Наружный воздух, подаваемый приточными установками, подлежит очистке фильтрами грубой и тонкой очистки.

Выброс отработанного воздуха предусматривается выше кровли на 0,7м. Допускается выброс воздуха на фасад здания после очистки фильтрами соответствующего назначения.

Воздух, подаваемый в помещения чистоты классов А и Б подвергается очистке и обеззараживанию, устройствами, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее чем на 99% - для класса А и 95% для класса Б, а также эффективность фильтрации, соответствующей фильтрам высокой эффективности (h21–h24). Фильтры высокой очистки подлежат замене не реже 1 раза в полгода, если другое не предусмотрено инструкцией по эксплуатации.

Для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха в помещениях чистоты классов А и Б необходимо предусматривать кондиционирование воздуха с использованием систем и оборудования, разрешенных для этих целей в установленном порядке. По заданию на проектирование возможно оснащение системами кондиционирования помещений класса В.

Воздухообмен в палатах и отделениях должен быть организован так, чтобы не допустить перетекания воздуха между палатными отделениями, между палатами, между смежными этажами. При входе в палатное отделение/секцию, операционный блок, реанимационное отделение предусматривается шлюз с устройством вентиляции.

В палатах с санузлами вытяжка организуется из санузла.

В целях поддержания комфортной температуры воздуха в кабинетах врачей, палатах, административных и вспомогательных помещениях допускается применение сплит-систем, при условии проведения очистки и дезинфекции фильтров и камеры теплообменника в соответствии с рекомендациями производителя, но не реже одного раза в 3 месяца. Допускается также использование для этих целей панели лучистого тепла (охлаждения).

Вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока предусматривается из помещений: душевых, санитарных узлов, помещений для грязного белья, временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфекционных средств, реактивов и других веществ с резким запахом.

Содержание лекарственных средств в воздухе операционных, родовых палат, палат интенсивной терапии, реанимации, процедурных, перевязочных и других аналогичных помещений лечебных учреждений не должны превышать предельно-допустимые концентрации. Уровни бактериальной обсемененности воздушной среды помещений, в зависимости от их функционального назначения и класса чистоты, не должны превышать допустимые.

Рабочие места в помещениях, где проводятся работы, сопровождающиеся выделением вредных химических веществ (работа с цитостатиками, психотропными веществами, метилметакрилатами, фенолами и формальдегидами, органическими растворителями, анилиновыми красителями и другими) должны быть оборудованы, местными вытяжными устройствами.

Выброс отработанного воздуха от местных вытяжных устройств осуществляется самостоятельными каналами. Местные отсосы, удаляющие воздух из разных помещений, но с одинаковыми вредностями могут быть объединены в одну систему вытяжной вентиляции.

Для размещения оборудования систем вентиляции следует выделить специальные помещения, раздельные для приточных и вытяжных систем. Канальное вентиляционное оборудование возможно размещать за подшивным потолком в коридорах и в помещениях без постоянного пребывания людей.

Воздуховоды приточной вентиляции и кондиционирования должны иметь внутреннюю несорбирующую поверхность, исключающую вынос в помещения частиц материала воздуховодов или защитных покрытий.

Воздуховоды систем приточной вентиляции (кондиционирования воздуха) после фильтров высокой эффективности (Н11–Н14) предусматриваются из нержавеющей стали или других материалов с гладкой, коррозионностойкой, не пылящей поверхностью.

Воздуховоды, воздухораздающие и воздухоприемные решетки, вентиляционные камеры, вентиляционные установки и другие устройства должны содержаться в чистоте, не иметь механических повреждений, следов коррозии, нарушения герметичности. Использование вентиляционных камер не по прямому назначению запрещается. Уборка помещений вентиляционных камер должна проводиться не реже 1 раза в месяц, а воздухозаборных шахт не реже 1 раз в полгода. Техническое обслуживание, очистка и дезинфекция систем вентиляции предусматривается не реже 1 раза в год. Устранение текущих неисправностей, дефектов проводится безотлагательно.

Во всех помещениях чистоты класса А, предусматривается скрытая прокладка трубопроводов, арматуры. В остальных помещениях возможно размещение воздуховодов в закрытых коробах.

Приточные и вытяжные решетки должны быть максимально удалены друг от друга в пределах одного помещения.

Продухи чердачных и подвальных помещений должны быть защищены от проникновения грызунов, птиц и синантропных насекомых.

Независимо от принятой системы вентиляции рекомендуется проветривание палат не менее 4 раз в сутки по 15 минут.

Администрацией ЛПО организуется контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами воздушной среды, не реже 1 раз в год.

Допускается рециркуляция воздуха для одного помещения при условии установки фильтра высокой эффективности (Н11–Н14) с добавлением наружного воздуха по расчету для обеспечения нормативных параметров микроклимата и чистоты воздуха.

При наличии централизованных систем кондиционирования и увлажнения воздуха в целях профилактики внутрибольничного легионеллеза микробиологический контроль данных систем на наличие легионелл проводится 2 раза в год. Отбор проб производится в соответствии с действующими требованиями. Кондиционирующие установки небольшой мощности без увлажнения воздуха и сплит-системы контролю на легионеллы не подлежат.3. Требования к вентиляции в стоматологических кабинетахСистемы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха должны соответствовать нормам проектирования и строительства жилых и общественных зданий и обеспечивать оптимальные параметры микроклимата и воздушной среды, в т. ч. по микробиологическим показателям.

Проектирование и эксплуатация вентиляционных систем должны исключать перетекание воздушных масс из «грязных» зон в «чистые».

Содержание лекарственных средств и вредных веществ в воздухе стоматологических медицинских организаций не должны превышать предельно допустимые концентрации.

Для обеспечения нормативных параметров микроклимата в производственных помещениях допускается устройство кондиционирования воздуха, в том числе с применением сплит-систем, предназначенных для использования в лечебно-профилактических учреждениях. Замену фильтров тонкой очистки необходимо проводить не менее 1 раза в 6 месяцев, если иное не предусмотрено производителем.

В стоматологических медицинских организациях, общей площадью не более 500 кв. м, в помещениях класса чистоты Б и В (кроме операционных, рентгенекабинетов, кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии) допускается неорганизованный воздухообмен за счет проветривания помещений через открывающиеся фрамуги или естественная вытяжная вентиляция.

Система вентиляции от производственных помещений медицинских организаций, размещенных в жилых зданиях, должна быть отдельной от жилого дома в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к жилым зданиям и помещениям.

Автономные системы вентиляции должны предусматриваться для следующих помещений: операционных с предоперационными, стерилизационных, рентгенкабинетов (отдельных), производственных помещений зуботехнических лабораторий, санузлов.

В помещениях зуботехнических лабораторий местные отсосы и общеобменную вытяжную вентиляцию допускается объединить в одну вытяжную систему в пределах помещений лабораторий или в помещении вентиляционной камеры. Допускается устройство общей общеобменной приточной вентиляции для помещений лабораторий и других помещений стоматологической медицинской организации, при этом подачу приточного воздуха в помещения лаборатории следует предусмотреть по самостоятельному воздуховоду, проходящему от вентиляционной камеры, с установкой на нем обратного клапана в пределах вентиляционной камеры.

В стоматологических кабинетах, не имеющих автономных вентиляционных каналов, допускается удаление отработанного воздуха от общеобменных систем вытяжной вентиляции на наружную стену здания, через устройства, обеспечивающие очистку воздуха от вредных химических веществ и запахов (фотокаталитические фильтры или другие устройства).

Технологическое оборудование зуботехнических лабораторий, в состав которого входят секции для очистки удаляемого воздуха от данного оборудования, а также оборудование замкнутого цикла, не требует дополнительных местных отсосов.

В зуботехнических лабораториях, в зависимости от технологической части проекта, предусматриваются местные отсосы от рабочих мест зубных техников, шлифовальных моторов, в литейной над печью, в паяльной, над нагревательными приборами и рабочими столами в полимеризационной. Воздух, выбрасываемый в атмосферу, следует очищать в соответствии с технологической характеристикой оборудования и материалов. Системы местных отсосов следует проектировать автономными от систем общеобменной вытяжной вентиляции стоматологических медицинских организаций.

Зуботехнические лаборатории на 1 или 2 рабочих места, в которых выполняются работы, не сопровождающиеся выделением вредных веществ (например: нанесение и обжиг керамической массы, обточка и другие работы), допускается размещать в жилых и общественных зданиях. Допускается неорганизованный воздухообмен в помещении путем проветривания через фрамуги или с помощью естественной вытяжной вентиляции с 2-кратным воздухообменом через автономный вентиляционный канал с выходом на кровлю или наружную стену без световых проемов.

В кабинетах, оснащенных рентгенологическим оборудованием (включая радиовизиографы), требования к вентиляции и кратности воздухообмена выполняются по технологическому разделу проектной документации, согласованной в установленном порядке.

В помещениях, к которым предъявляются требования асептических условий, предусматривается скрытая прокладка воздуховодов, трубопроводов, арматуры.

Вне зависимости от наличия систем принудительной вентиляции во всех кабинетах и помещениях, за исключением операционных, должно быть предусмотрено наличие легко открывающихся фрамуг.

В помещениях должны соблюдаться нормируемые показатели микробной обсемененности воздушной среды.

Обслуживание систем вентиляции и кондиционирования воздуха и профилактический ремонт проводятся ответственным лицом или по договору со специализированной организацией.

Устранение возникающих неисправностей и дефектов в системе вентиляции должно проводиться безотлагательно.

4. Особенности системы вентиляции в аптечных учрежденияхВ аптечных учреждениях системы вентиляции и кондиционирования считаются эффективными, если с их помощью поддерживаются микроклиматические условия в помещениях в соответствии с требованиями санитарных регламентов и удаляются вредные вещества из воздуха рабочей зоны до уровней ПДК.

В помещениях с избыточным теплом наиболее эффективным является поддержание оптимальных и допустимых температур воздуха в целом за счет общеобменной естественной (аэрация) или механической вентиляции с использованием местного притока воздуха в виде воздушного душирования для отдельных рабочих мест. Для «горячих цехов» аэрация – наиболее дешевый и надежный способ вентиляции.

Для обеспечения нормального теплового баланса организма в помещениях с избыточной влагой вентиляция должна способствовать удалению излишка влаги и предупреждению образования конденсата водяных паров в воздухе и на внутренних поверхностях ограждений. Для этого наиболее рациональны герметичные местные вытяжные устройства в виде отсосов. При невозможности их использования применяется общеобменная приточно-вытяжная вентиляция с подачей подогретого сухого воздуха в рабочую и верхнюю зоны и извлечением влажного теплого воздуха из верхней зоны помещения.

Для удаления вредных паров и газов наиболее эффективна местная вытяжная вентиляция с организацией подачи приточного воздуха в верхнюю зону помещения. При невозможности ее использования применяется общеобменная приточная вентиляция, которая при подаче чистого воздуха в рабочую зону (на высоте 1,2-1,5 м от пола) способствует разбавлению поступающих в помещение вредных веществ до ПДК. Извлечение загрязненного воздуха в этих случаях рекомендуется производить из зон, наиболее приближенных к местам выделения вредностей, а при избытке тепла - из верхней зоны, даже при выделении тяжелых газов и паров.

Для борьбы с пылью единственно эффективным средством обеспыливания является местная вытяжная вентиляция, удаляющая пыль из очага ее образования. В случаях, когда образуется аэрозоль конденсации или работы выполняются не на фиксированных рабочих местах, приходится использовать общеобменную приточную вентиляцию, рассчитанную на разбавление аэрозоля.

Скорость отсоса загрязненного воздуха зависит от дисперсности загрязнений и степени их токсичности (класса опасности). Грубодисперсную пыль рекомендуется удалять со скоростью не менее 4 м/с, мелкодисперсную – 2 м/с. Для удаления высокотоксичных паров и газов рекомендуется соблюдать скорость отсоса не менее 1,5 м/с, для малотоксичных – 0,7 м/с. Воздуховоды для отсоса пыли не должны иметь острых углов в местах изменения их направления и не должны быть объединены с воздуховодами, удаляющими пары воды или ядовитых веществ, во избежание накопления пылевых отложений и закупорки воздуховодов.5. Соотношение общего количества приточного и удаляемого воздуха (воздушный баланс)Воздушный баланс считается уравновешенным, если количество воздуха, поступающее в помещение, равно количеству воздуха, которое за это время удаляется из помещения вытяжной вентиляцией. Если количество организованно подаваемого в помещение воздуха больше, чем количество удаляемого, в помещении создается повышенное давление; в этом случае воздушный баланс положительный. Обычно положительный воздушный баланс применяется в помещениях, куда нежелательно попадание загрязненного воздуха из соседних помещений («чистые» помещения: асептический блок аптек) или холодного воздуха снаружи. Благодаря избыточному давлению воздуха в асептическом блоке движение воздушных потоков будет направлено из этого блока в прилегающие к нему помещения. Если из помещения за счет вытяжной вентиляции удаляется больше воздуха, чем подается приточной вентиляцией, воздушный баланс отрицательный (помещения с вредными выделениями).

Также в асептическом блоке рекомендуется с помощью специального оборудования создание горизонтальных или вертикальных ламинарных потоков чистого воздуха во всем помещении или в отдельных локальных зонах для защиты наиболее ответственных участков или операций (чистые камеры). Чистые камеры или столы с ламинарным потоком воздуха должны иметь рабочие поверхности и колпак из гладкого прочного материала. Скорость ламинарного потока – в пределах 0,3-0,6 м/с при регулярном контроле стерильности воздуха не реже 1 раза в месяц.

Кондиционирование воздуха. Под кондиционированием воздуха понимают создание и автоматическое поддержание в закрытых помещениях постоянства таких показателей воздушной среды, как температура, влажность, давление, газовый и ионный состав, запах и скорость движения воздуха. Устройство, осуществляющее требуемую обработку воздуха (очистку, подогрев или охлаждение и др.), называется установкой кондиционирования, или кондиционером. С помощью кондиционеров в помещениях обеспечивается необходимый микроклимат для создания условий комфорта и нормального протекания технологических процессов.

6. Особенности системы подготовки вентиляционного воздуха на предприятиях фармацевтической промышленностиВ связи с внедрением на многих предприятиях фармацевтической промышленности правил GMP («надлежащей производственной практики») одним из основных вопросов является подготовка так называемых чистых производственных помещений (ЧПП), или «чистых зон», в которых происходят наиболее ответственные технологические операции получения лекарственных препаратов.

Чистые помещения являются главным потребителем и составной частью системы подготовки воздуха. Основные возможные источники загрязнения воздуха: персонал, оборудование, технологический процесс, выделяющиеся в воздух частицы, образующие аэрозоль из твердых частиц, взвешенных в воздухе, или туман из жидких. Для удаления частиц, образующих аэрозоли или туманы, предназначена система многоступенчатой фильтрации атмосферного воздуха.

Одним из основных документов, описывающих метод многоступенчатой фильтрации воздуха, является разработанная ГНЦА при участии ГипроНИИмедпрома «Типовая схема подготовки вентиляционного воздуха», модернизированная с учетом новых требований в 2002 г.

Система очистки воздуха в предложенной схеме состоит из нескольких фильтров: фильтра грубой очистки, фильтра тонкой очистки, высокоэффективных фильтров финишной очистки. После прохождения фильтра грубой очистки воздух поступает в центральный кондиционер, где последовательно подвергается нагреванию, охлаждению и снова нагреванию в различных секциях, затем поступает в пароувлажнитель и через вентилятор в фильтр тонкой очистки, после этого – в высокоэффективный фильтр. Далее воздух поступает в чистые помещения различных зон А, В, С, D, к которым предъявляются соответствующие требования по содержанию механических частиц размером 0,5 мкм и содержанию микроорганизмов (табл. ). В данном варианте типовой схемы также осуществляется дифференцированный возврат рециркулирующего воздуха, который позволяет уменьшить затраты на подготовку воздуха. Система работает с двумя кондиционерами.

Таблица

Технологические параметры вентиляционного воздуха в чистых производственных помещениях

rykovodstvo.ru

Л. А. Николаева гигиеническая оценка вентиляции

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Иркутский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Л. А. НиколаеваГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА вентиляцииУчебно-методическое пособие

Иркутск

ИГМУ

2013

УДК 614.3:613.155(075.8)

ББК 51.218я73

Н63Рекомендовано методическим советом Института сестринского образования ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России

в качестве учебно-методического пособия для студентов,

изучающих дисциплину «гигиена»

(протокол №5 от 23.11.2013г)Автор:

Л. А. Николаева – заведующая кафедрой лабораторной диагностики Института сестринского образования ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, доцент кафедры общей гигиены, канд. биол. наук, доцентРецензенты:

Л. П. Игнатьева – заведующая кафедрой коммунальной гигиены и гигиены детей и подростков, д-р мед. наук, профессор,

Г. Ю. Коган – заместитель директора НИИ биомедтехнологий ИГМУ, преподаватель 1 категории ИСО ИГМУ.

Николаева, Л. А.

Н63 Гигиеническая оценка вентиляции : учебно-методическое пособие / Л. А. Николаева ; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России. – Иркутск : ИГМУ, 2013. – 35 с.

В учебно-методическом пособии содержатся основные теоретические аспекты гигиенической оценки вентиляции жилых, больничных и производственных помещений, методические рекомендации для выполнения практической работы, также задачи для закрепления материала.

Учебно-методическое пособие предназначено для студентов, изучающих дисциплину «гигиена».УДК 614.3:613.155(075.8)

ББК 51.218я73

© Николаева Л. А., 2013

© ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, 2013

СОДЕРЖАНИЕ

Введение 4

  1. Гигиеническое значение вентиляции 5
  2. Требования к вентиляции больничных помещений в
терапевтических и хирургических отделениях 8
  1. Требования к вентиляции в стоматологических кабинетах 13
  2. Особенности системы вентиляции в аптечных учреждениях 14
  3. Соотношение общего количества приточного и удаляемого
воздуха (воздушный баланс) 15
  1. Особенности системы подготовки вентиляционного воздуха
на предприятиях фармацевтической промышленности 16

Практическая работа «Гигиеническая оценка вентиляции

помещений» 17

Решение задач 21

Рекомендуемая литература 22

Информационные ресурсы 22

Основные нормативные документы 22

Приложение 23

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность изучения данной темы

Промышленная вентиляция занимает важное место в комплексе профилактических мероприятий по оздоровлению воздушной среды производственных помещений, направленных на улучшение условий труда рабочих и укрепления их здоровья. Непосредственное ее назначение – борьба с избытком тепла и влаги, а также газов, паров и пыли. Поэтому изучение темы «Гигиеническая оценка вентиляции» является важным вопросом при решении гигиенических задач.

Цель занятия: изучить различные виды вентиляции, гигиенические требования к организации вентиляции производственных и больничных помещений; освоить методы определения необходимого воздухообмена и его кратности в различных помещениях, гигиенической оценки эффективности вентиляционных систем.

После освоения темы студент должен знать:

– этапы проведения гигиенического обследования производственной вентиляции;

– определение необходимого воздухообмена в различных помещениях и его кратность;

уметь:

– выбрать наиболее эффективные виды вентиляции для конкретных производственных условий в помещениях организаций здравоохранения;

– оценить эффективность действия естественной и искусственной вентиляции в помещениях больничных организаций по результатам исследований на соответствие гигиеническим нормативам;

– оценить эффективность работы вентиляционных систем;

– использовать основные нормативные документы и информационные источники справочного характера по применению эффективных систем вентиляции для обеспечения оптимальных и допустимых метеорологических условий и чистоты воздуха различных помещений.

При подготовке к занятию необходимо проработать следующие вопросы теории.

1. Источники загрязнений воздуха производственных и больничных помещений. Назначение и виды вентиляции.

2. Естественная вентиляция, организованный и неорганизованный воздухообмен, аэрация. Факторы, определяющие интенсивность вентиляции.

3. Искусственная вентиляция. Системы вентиляции. Особенности организации вентиляции в помещениях с выделением в воздух избыточного тепла, водяных паров, пыли, ядовитых паров и газов.

4. Гигиеническая оценка эффективности вентиляционных систем производственных помещений. Определение необходимого воздухообмена в различных помещениях и его кратности.

1. ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ВЕНТИЛЯЦИИВентиляция в производственных помещениях является исключительно важным и эффективным средством охраны здоровья работающих и профилактики заболеваний.

В производственных помещениях многие технологические процессы сопровождаются выделением тепла, влаги, вредных веществ в виде паров, газов и пыли. Наряду с этим воздух помещений постоянно загрязняется выдыхаемым человеком углекислым газом, продуктами разложения пота, сальных желез, органических веществ, содержащихся в одежде и обуви, а также химическими веществами, выделяющимися из полимерных материалов. Для поддержания заданных параметров воздушной среды в помещении необходимы подача свежего и удаление загрязненного воздуха.

Например, воздух химико-фармацевтических предприятий и аптечных производственных помещений может загрязняться в процессе изготовления и выдачи лекарств, при проведении химического анализа приготовленных препаратов. Например, при развешивании, дозировке, пересыпке, расфасовке, химическом анализе лекарственных препаратов в ассистентской, фасовочной, в комнате провизора-аналитика воздух загрязняется пылью, парами и газами лекарственных веществ. В моечной, дистилляционно-стерилизационной воздух может содержать избыточное тепло и влагу. Длительное пребывание большого количества людей в помещении торгового зала вызывает изменения физических свойств и химического состава воздуха (температуры, влажности, содержания диоксида углерода, количества микроорганизмов и др.).

Поддержание в производственных помещениях параметров воздушной среды, удовлетворяющих гигиеническим требованиям, осуществляется различными системами вентиляции, при проектировании которых учитываются количества выделяющихся вредностей.

По способу перемещения воздуха различают системы естественной, механической и смешанной вентиляции.

Побудителем движения воздуха при естественной вентиляции является давление ветра на стены здания (ветровой напор), обеспечивающее движение воздуха через помещение в горизонтальном направлении, и разница температур в помещении и снаружи (тепловой напор), вызывающий перемещение конвекционных токов воздуха по вертикали и удаление нагретого, загрязненного воздуха через отверстия в верхней части помещения.

Естественная вентиляция может применяться в форме сквозного проветривания, осуществляемого за счет ветрового напора, и в форме управляемой вентиляции – аэрации. Сквозное проветривание применяется обычно в производственных помещениях с большим числом работающих и при отсутствии в воздухе вредных выделений (токсической пыли, паров и газов). Аэрация используется только в помещениях с избыточным теплом (так называемых горячих цехах) с выделением тепла более 23 Вт/м3. Наружный воздух при аэрации поступает в помещение через открытые оконные проемы и фрамуги, а загрязненный, уносящий с собой избыток тепла, влаги, производственную пыль, удаляется из цеха через верхние проемы или специальные устройства. Местная естественная вытяжная вентиляция организуется в виде вытяжных шахт (труб), расположенных над местами выделения горячих паров и газов (нагревательные печи, кузнечные горны) и выведенных на крышу здания. Для повышения эффективности естественной вытяжки внутри вытяжных шахт устанавливаются дефлекторы различной конструкции.

Побудителем движения воздуха при механической вентиляции служат специальные устройства (вентиляторы, эжекторы).

Механическая вентиляция подразделяется по направлению воздушного потока на приточную и вытяжную. Они могут быть в форме общей (общеобменной) и местной (локальной) вентиляции. Общеобменная вентиляция предназначена для создания оптимальных и допустимых метеорологических условий во всем помещении. Она обычно применяется, если рабочие места равномерно располагаются по всему помещению, а вредные выделения поступают непосредственно в воздух рабочей зоны. Поступающий воздух должен распределяться равномерно по всему объему помещения.

Приточные отверстия общей вентиляции, как правило, подают воздух в нижнюю (рабочую) зону помещения. Подача воздуха в верхнюю зону возможна в двух случаях: при наличии в помещении постоянных источников пыли (во избежание подъема осевшей пыли) и водяных паров, которые могут конденсироваться в прохладном приточном воздухе, поэтому воздух подается нагретым до 30-350С в верхнюю зону помещения. Местная приточная вентиляция (в комбинации с аэрацией или механической приточно – вытяжной вентиляцией) применяется, как правило, в горячих цехах в виде «воздушного душа», подающего прохладный (180С) воздух прямо на работающего человека, «воздушного оазиса», представляющего собой огражденное водяной пленкой место отдыха рабочих, внутрь которого подается прохладный воздух, а также в виде «воздушной тепловой завесы» (потока теплого воздуха не выше 50-700С в дверных наружных проемах производственных помещений и у наружных ворот). Скорость выпуска воздуха из щелей или отверстий воздушных и воздушнотепловых завес должна быть у наружных дверей не более 8 м/с и у ворот – 25 м/с.

Вытяжная вентиляция предназначена для удаления загрязненного вредными выделениями воздуха из помещения, например из моечной аптек, комнаты химика – аналитика.

Общая вытяжная вентиляция удаляет загрязненный воздух из верхней зоны производственных помещений. Местная вытяжная вентиляция применяется непосредственно в местах выделения вредных веществ, образующихся при ряде операций (взвешивании, дозировании, загрузке и др.), для предотвращения их распространения по всему помещению. Местная вытяжная вентиляция является наиболее эффективным способом борьбы с избыточными тепло- и влаговыделениями, газами, парами, пылью. Поскольку концентрация вредных выделений в месте образования более высокая, расход воздуха для их удаления требуется значительно меньший, чем при общеобменной вентиляции.

Местные отсосы должны отвечать следующим требованиям: высокая герметичность, удобство обслуживания, стойкость к агрессивным средам, малые расходы воздуха, высокая эффективность улавливания вредных веществ. Конструкции местных отсосов могут быть полностью закрытыми, полуоткрытыми или открытыми. Наиболее эффективны закрытые отсосы. Они улавливают вредные вещества максимально полно при минимальном объеме удаляемого воздуха. К ним относятся кожухи, камеры, герметично или плотно укрывающие пылящее оборудование. В ряде случаев герметизацию укрытий невозможно осуществить по технологическим причинам. В этих случаях применяют отсосы с частичным укрытием (вытяжной шкаф) или открытые: вытяжные зонты, вытяжные панели, бортовые отсосы и другие устройства. Вытяжные шкафы почти полностью укрывают источник вредных выделений. Незакрытыми остаются только рабочие проемы, через которые воздух из помещения поступает в шкаф. Вытяжные зонты применяются для улавливания вредных выделений, поднимающихся вверх. Зонты устанавливаются над скоплением источников тепло- и влаговыделений и другими источниками нетоксичных вредностей, выделяющихся вместе с теплом. Отсасывающие панели применяются для удаления вредных выделений в том случае, когда зона вредных выделений относительно велика и более полное укрытие организовать невозможно. Бортовые отсосы устанавливаются по периметру открытых ванн, содержащих технические растворы, с поверхности которых выделяются вредные пары и газы. Принцип работы этих отсосов состоит в том, что приточный воздух захватывает вредные пары, газы и уносит их в вытяжной воздуховод.2. Требования к вентиляции больничных помещений в терапевтических и хирургических отделенияхСистемы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха должны обеспечивать нормируемые параметры микроклимата и воздушной среды помещений, в которых осуществляется медицинская деятельность.

Здания ЛПО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением.

Системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. Эксплуатация (обслуживание) механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования.

Система вентиляции производственных помещений ЛПО, размещенных в жилых зданиях, должна быть отдельной от вентиляции жилого дома.

При эксплуатации систем вентиляции должны быть обеспечены нормативные требования к уровням шума и вибрации.

Классы чистоты, допустимые уровни бактериальной обсемененности воздушной среды, допустимая температура и рекомендуемые кратности воздухообмена помещений медицинских организаций принимаются в соответствии с Приложением. В помещениях классов А и Б в воздухе не должно быть золотистого стафилококка. В помещениях классов В и Г золотистый стафилококк не нормируется. Проектирование и эксплуатация вентиляционных систем должны исключать перетекание воздушных масс из "грязных" помещений в "чистые".

Кратность воздухообмена определяется исходя из расчетов обеспечения заданной чистоты, температуры и относительной влажности воздуха. Скорость движения воздуха в палатах и лечебно-диагностических кабинетах принимается от 0,1 до 0,2 м/сек. В помещениях класса чистоты А и Б относительная влажность не должна превышать 60%. Температура и организация воздухообмена в помещениях принимается в соответствии с Приложением.

Вне зависимости от наличия систем принудительной вентиляции во всех лечебно-диагностических помещениях, за исключением помещений чистоты класса А, должна быть предусмотрена возможность естественного проветривания.

Самостоятельные системы вентиляции предусматриваются для помещений операционных, реанимационных, рентгенкабинетов, лабораторий. Допускаются общие системы приточно-вытяжной вентиляции для группы помещений одного или нескольких структурных подразделений, кроме помещений чистоты класса А.

Во все помещения воздух подается в верхнюю зону. По медицинскому заданию на проектирование в операционных, палатах для ожоговых и других иммунокомпрометированных пациентов строящихся и реконструируемых медицинских организаций рекомендуется воздух подавать сверху однонаправленным воздушным потоком в зону операционного стола (кровати). Удаление воздуха предусматривается из верхней зоны, кроме операционных, наркозных, реанимационных, родовых и рентгенопроцедурных, в которых воздух удаляется из двух зон: 40% – из верхней зоны и 60% – из нижней зоны (60 см от пола).

При работе с жидким азотом и другими тяжелыми газами, аэрозолями, вытяжка организуется только из нижней зоны. Помещения для хранения биоматериалов в жидком азоте должны оборудоваться самостоятельной системой вытяжной вентиляции и аварийной вентиляцией, включающейся автоматически по сигналу газоанализатора.

В асептических помещениях приток должен преобладать над вытяжкой. В помещениях инфекционного профиля вытяжка преобладает над притоком.

В целях обеспечения постоянных показателей заданных параметров воздуха приточно-вытяжная система вентиляции помещений чистоты класса А должна работать в непрерывном режиме.

Запорные устройства (в том числе обратные клапаны), должны устанавливаться на приточных и вытяжных вентиляционных системах в секционных, лабораториях патологоанатомических отделений и отделений судебно-медицинской экспертизы, а также в других помещениях, для исключения несанкционированного перетока воздуха.

В инфекционных, в том числе туберкулезных отделениях, вытяжные вентиляционные системы оборудуются устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки.

Боксы и боксированные палаты оборудуются автономными системами вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки. При установке обеззараживающих устройств непосредственно на выходе из помещений, возможно объединение воздуховодов нескольких боксов или боксированных палат в одну систему вытяжной вентиляции.

В существующих зданиях, при отсутствии в инфекционных отделениях приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, должна быть оборудована естественная вентиляция с обязательным оснащением каждого бокса и боксированной палаты устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95% на выходе. Изоляция пациентов с инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории (чума, холера, желтая лихорадка, вирусные геморрагические лихорадки и другие) допускается только в боксы с механической системой вентиляции.

В ЛПО, общей площадью не более 500 м2, в помещениях класса Б и В (кроме рентгенкабинетов, кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии) допускается естественное проветривание.

Забор наружного воздуха для систем вентиляции и кондиционирования производится из чистой зоны на высоте не менее 2 м от поверхности земли. Наружный воздух, подаваемый приточными установками, подлежит очистке фильтрами грубой и тонкой очистки.

Выброс отработанного воздуха предусматривается выше кровли на 0,7м. Допускается выброс воздуха на фасад здания после очистки фильтрами соответствующего назначения.

Воздух, подаваемый в помещения чистоты классов А и Б подвергается очистке и обеззараживанию, устройствами, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее чем на 99% - для класса А и 95% для класса Б, а также эффективность фильтрации, соответствующей фильтрам высокой эффективности (h21–h24). Фильтры высокой очистки подлежат замене не реже 1 раза в полгода, если другое не предусмотрено инструкцией по эксплуатации.

Для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха в помещениях чистоты классов А и Б необходимо предусматривать кондиционирование воздуха с использованием систем и оборудования, разрешенных для этих целей в установленном порядке. По заданию на проектирование возможно оснащение системами кондиционирования помещений класса В.

Воздухообмен в палатах и отделениях должен быть организован так, чтобы не допустить перетекания воздуха между палатными отделениями, между палатами, между смежными этажами. При входе в палатное отделение/секцию, операционный блок, реанимационное отделение предусматривается шлюз с устройством вентиляции.

В палатах с санузлами вытяжка организуется из санузла.

В целях поддержания комфортной температуры воздуха в кабинетах врачей, палатах, административных и вспомогательных помещениях допускается применение сплит-систем, при условии проведения очистки и дезинфекции фильтров и камеры теплообменника в соответствии с рекомендациями производителя, но не реже одного раза в 3 месяца. Допускается также использование для этих целей панели лучистого тепла (охлаждения).

Вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока предусматривается из помещений: душевых, санитарных узлов, помещений для грязного белья, временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфекционных средств, реактивов и других веществ с резким запахом.

Содержание лекарственных средств в воздухе операционных, родовых палат, палат интенсивной терапии, реанимации, процедурных, перевязочных и других аналогичных помещений лечебных учреждений не должны превышать предельно-допустимые концентрации. Уровни бактериальной обсемененности воздушной среды помещений, в зависимости от их функционального назначения и класса чистоты, не должны превышать допустимые.

Рабочие места в помещениях, где проводятся работы, сопровождающиеся выделением вредных химических веществ (работа с цитостатиками, психотропными веществами, метилметакрилатами, фенолами и формальдегидами, органическими растворителями, анилиновыми красителями и другими) должны быть оборудованы, местными вытяжными устройствами.

Выброс отработанного воздуха от местных вытяжных устройств осуществляется самостоятельными каналами. Местные отсосы, удаляющие воздух из разных помещений, но с одинаковыми вредностями могут быть объединены в одну систему вытяжной вентиляции.

Для размещения оборудования систем вентиляции следует выделить специальные помещения, раздельные для приточных и вытяжных систем. Канальное вентиляционное оборудование возможно размещать за подшивным потолком в коридорах и в помещениях без постоянного пребывания людей.

Воздуховоды приточной вентиляции и кондиционирования должны иметь внутреннюю несорбирующую поверхность, исключающую вынос в помещения частиц материала воздуховодов или защитных покрытий.

Воздуховоды систем приточной вентиляции (кондиционирования воздуха) после фильтров высокой эффективности (Н11–Н14) предусматриваются из нержавеющей стали или других материалов с гладкой, коррозионностойкой, не пылящей поверхностью.

Воздуховоды, воздухораздающие и воздухоприемные решетки, вентиляционные камеры, вентиляционные установки и другие устройства должны содержаться в чистоте, не иметь механических повреждений, следов коррозии, нарушения герметичности. Использование вентиляционных камер не по прямому назначению запрещается. Уборка помещений вентиляционных камер должна проводиться не реже 1 раза в месяц, а воздухозаборных шахт не реже 1 раз в полгода. Техническое обслуживание, очистка и дезинфекция систем вентиляции предусматривается не реже 1 раза в год. Устранение текущих неисправностей, дефектов проводится безотлагательно.

Во всех помещениях чистоты класса А, предусматривается скрытая прокладка трубопроводов, арматуры. В остальных помещениях возможно размещение воздуховодов в закрытых коробах.

Приточные и вытяжные решетки должны быть максимально удалены друг от друга в пределах одного помещения.

Продухи чердачных и подвальных помещений должны быть защищены от проникновения грызунов, птиц и синантропных насекомых.

Независимо от принятой системы вентиляции рекомендуется проветривание палат не менее 4 раз в сутки по 15 минут.

Администрацией ЛПО организуется контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами воздушной среды, не реже 1 раз в год.

Допускается рециркуляция воздуха для одного помещения при условии установки фильтра высокой эффективности (Н11–Н14) с добавлением наружного воздуха по расчету для обеспечения нормативных параметров микроклимата и чистоты воздуха.

При наличии централизованных систем кондиционирования и увлажнения воздуха в целях профилактики внутрибольничного легионеллеза микробиологический контроль данных систем на наличие легионелл проводится 2 раза в год. Отбор проб производится в соответствии с действующими требованиями. Кондиционирующие установки небольшой мощности без увлажнения воздуха и сплит-системы контролю на легионеллы не подлежат.3. Требования к вентиляции в стоматологических кабинетахСистемы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха должны соответствовать нормам проектирования и строительства жилых и общественных зданий и обеспечивать оптимальные параметры микроклимата и воздушной среды, в т. ч. по микробиологическим показателям.

Проектирование и эксплуатация вентиляционных систем должны исключать перетекание воздушных масс из «грязных» зон в «чистые».

Содержание лекарственных средств и вредных веществ в воздухе стоматологических медицинских организаций не должны превышать предельно допустимые концентрации.

Для обеспечения нормативных параметров микроклимата в производственных помещениях допускается устройство кондиционирования воздуха, в том числе с применением сплит-систем, предназначенных для использования в лечебно-профилактических учреждениях. Замену фильтров тонкой очистки необходимо проводить не менее 1 раза в 6 месяцев, если иное не предусмотрено производителем.

В стоматологических медицинских организациях, общей площадью не более 500 кв. м, в помещениях класса чистоты Б и В (кроме операционных, рентгенекабинетов, кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии) допускается неорганизованный воздухообмен за счет проветривания помещений через открывающиеся фрамуги или естественная вытяжная вентиляция.

Система вентиляции от производственных помещений медицинских организаций, размещенных в жилых зданиях, должна быть отдельной от жилого дома в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к жилым зданиям и помещениям.

Автономные системы вентиляции должны предусматриваться для следующих помещений: операционных с предоперационными, стерилизационных, рентгенкабинетов (отдельных), производственных помещений зуботехнических лабораторий, санузлов.

В помещениях зуботехнических лабораторий местные отсосы и общеобменную вытяжную вентиляцию допускается объединить в одну вытяжную систему в пределах помещений лабораторий или в помещении вентиляционной камеры. Допускается устройство общей общеобменной приточной вентиляции для помещений лабораторий и других помещений стоматологической медицинской организации, при этом подачу приточного воздуха в помещения лаборатории следует предусмотреть по самостоятельному воздуховоду, проходящему от вентиляционной камеры, с установкой на нем обратного клапана в пределах вентиляционной камеры.

В стоматологических кабинетах, не имеющих автономных вентиляционных каналов, допускается удаление отработанного воздуха от общеобменных систем вытяжной вентиляции на наружную стену здания, через устройства, обеспечивающие очистку воздуха от вредных химических веществ и запахов (фотокаталитические фильтры или другие устройства).

Технологическое оборудование зуботехнических лабораторий, в состав которого входят секции для очистки удаляемого воздуха от данного оборудования, а также оборудование замкнутого цикла, не требует дополнительных местных отсосов.

В зуботехнических лабораториях, в зависимости от технологической части проекта, предусматриваются местные отсосы от рабочих мест зубных техников, шлифовальных моторов, в литейной над печью, в паяльной, над нагревательными приборами и рабочими столами в полимеризационной. Воздух, выбрасываемый в атмосферу, следует очищать в соответствии с технологической характеристикой оборудования и материалов. Системы местных отсосов следует проектировать автономными от систем общеобменной вытяжной вентиляции стоматологических медицинских организаций.

Зуботехнические лаборатории на 1 или 2 рабочих места, в которых выполняются работы, не сопровождающиеся выделением вредных веществ (например: нанесение и обжиг керамической массы, обточка и другие работы), допускается размещать в жилых и общественных зданиях. Допускается неорганизованный воздухообмен в помещении путем проветривания через фрамуги или с помощью естественной вытяжной вентиляции с 2-кратным воздухообменом через автономный вентиляционный канал с выходом на кровлю или наружную стену без световых проемов.

В кабинетах, оснащенных рентгенологическим оборудованием (включая радиовизиографы), требования к вентиляции и кратности воздухообмена выполняются по технологическому разделу проектной документации, согласованной в установленном порядке.

В помещениях, к которым предъявляются требования асептических условий, предусматривается скрытая прокладка воздуховодов, трубопроводов, арматуры.

Вне зависимости от наличия систем принудительной вентиляции во всех кабинетах и помещениях, за исключением операционных, должно быть предусмотрено наличие легко открывающихся фрамуг.

В помещениях должны соблюдаться нормируемые показатели микробной обсемененности воздушной среды.

Обслуживание систем вентиляции и кондиционирования воздуха и профилактический ремонт проводятся ответственным лицом или по договору со специализированной организацией.

Устранение возникающих неисправностей и дефектов в системе вентиляции должно проводиться безотлагательно.

4. Особенности системы вентиляции в аптечных учрежденияхВ аптечных учреждениях системы вентиляции и кондиционирования считаются эффективными, если с их помощью поддерживаются микроклиматические условия в помещениях в соответствии с требованиями санитарных регламентов и удаляются вредные вещества из воздуха рабочей зоны до уровней ПДК.

В помещениях с избыточным теплом наиболее эффективным является поддержание оптимальных и допустимых температур воздуха в целом за счет общеобменной естественной (аэрация) или механической вентиляции с использованием местного притока воздуха в виде воздушного душирования для отдельных рабочих мест. Для «горячих цехов» аэрация – наиболее дешевый и надежный способ вентиляции.

Для обеспечения нормального теплового баланса организма в помещениях с избыточной влагой вентиляция должна способствовать удалению излишка влаги и предупреждению образования конденсата водяных паров в воздухе и на внутренних поверхностях ограждений. Для этого наиболее рациональны герметичные местные вытяжные устройства в виде отсосов. При невозможности их использования применяется общеобменная приточно-вытяжная вентиляция с подачей подогретого сухого воздуха в рабочую и верхнюю зоны и извлечением влажного теплого воздуха из верхней зоны помещения.

Для удаления вредных паров и газов наиболее эффективна местная вытяжная вентиляция с организацией подачи приточного воздуха в верхнюю зону помещения. При невозможности ее использования применяется общеобменная приточная вентиляция, которая при подаче чистого воздуха в рабочую зону (на высоте 1,2-1,5 м от пола) способствует разбавлению поступающих в помещение вредных веществ до ПДК. Извлечение загрязненного воздуха в этих случаях рекомендуется производить из зон, наиболее приближенных к местам выделения вредностей, а при избытке тепла - из верхней зоны, даже при выделении тяжелых газов и паров.

Для борьбы с пылью единственно эффективным средством обеспыливания является местная вытяжная вентиляция, удаляющая пыль из очага ее образования. В случаях, когда образуется аэрозоль конденсации или работы выполняются не на фиксированных рабочих местах, приходится использовать общеобменную приточную вентиляцию, рассчитанную на разбавление аэрозоля.

Скорость отсоса загрязненного воздуха зависит от дисперсности загрязнений и степени их токсичности (класса опасности). Грубодисперсную пыль рекомендуется удалять со скоростью не менее 4 м/с, мелкодисперсную – 2 м/с. Для удаления высокотоксичных паров и газов рекомендуется соблюдать скорость отсоса не менее 1,5 м/с, для малотоксичных – 0,7 м/с. Воздуховоды для отсоса пыли не должны иметь острых углов в местах изменения их направления и не должны быть объединены с воздуховодами, удаляющими пары воды или ядовитых веществ, во избежание накопления пылевых отложений и закупорки воздуховодов.5. Соотношение общего количества приточного и удаляемого воздуха (воздушный баланс)Воздушный баланс считается уравновешенным, если количество воздуха, поступающее в помещение, равно количеству воздуха, которое за это время удаляется из помещения вытяжной вентиляцией. Если количество организованно подаваемого в помещение воздуха больше, чем количество удаляемого, в помещении создается повышенное давление; в этом случае воздушный баланс положительный. Обычно положительный воздушный баланс применяется в помещениях, куда нежелательно попадание загрязненного воздуха из соседних помещений («чистые» помещения: асептический блок аптек) или холодного воздуха снаружи. Благодаря избыточному давлению воздуха в асептическом блоке движение воздушных потоков будет направлено из этого блока в прилегающие к нему помещения. Если из помещения за счет вытяжной вентиляции удаляется больше воздуха, чем подается приточной вентиляцией, воздушный баланс отрицательный (помещения с вредными выделениями).

Также в асептическом блоке рекомендуется с помощью специального оборудования создание горизонтальных или вертикальных ламинарных потоков чистого воздуха во всем помещении или в отдельных локальных зонах для защиты наиболее ответственных участков или операций (чистые камеры). Чистые камеры или столы с ламинарным потоком воздуха должны иметь рабочие поверхности и колпак из гладкого прочного материала. Скорость ламинарного потока – в пределах 0,3-0,6 м/с при регулярном контроле стерильности воздуха не реже 1 раза в месяц.

Кондиционирование воздуха. Под кондиционированием воздуха понимают создание и автоматическое поддержание в закрытых помещениях постоянства таких показателей воздушной среды, как температура, влажность, давление, газовый и ионный состав, запах и скорость движения воздуха. Устройство, осуществляющее требуемую обработку воздуха (очистку, подогрев или охлаждение и др.), называется установкой кондиционирования, или кондиционером. С помощью кондиционеров в помещениях обеспечивается необходимый микроклимат для создания условий комфорта и нормального протекания технологических процессов.

6. Особенности системы подготовки вентиляционного воздуха на предприятиях фармацевтической промышленностиВ связи с внедрением на многих предприятиях фармацевтической промышленности правил GMP («надлежащей производственной практики») одним из основных вопросов является подготовка так называемых чистых производственных помещений (ЧПП), или «чистых зон», в которых происходят наиболее ответственные технологические операции получения лекарственных препаратов.

Чистые помещения являются главным потребителем и составной частью системы подготовки воздуха. Основные возможные источники загрязнения воздуха: персонал, оборудование, технологический процесс, выделяющиеся в воздух частицы, образующие аэрозоль из твердых частиц, взвешенных в воздухе, или туман из жидких. Для удаления частиц, образующих аэрозоли или туманы, предназначена система многоступенчатой фильтрации атмосферного воздуха.

Одним из основных документов, описывающих метод многоступенчатой фильтрации воздуха, является разработанная ГНЦА при участии ГипроНИИмедпрома «Типовая схема подготовки вентиляционного воздуха», модернизированная с учетом новых требований в 2002 г.

Система очистки воздуха в предложенной схеме состоит из нескольких фильтров: фильтра грубой очистки, фильтра тонкой очистки, высокоэффективных фильтров финишной очистки. После прохождения фильтра грубой очистки воздух поступает в центральный кондиционер, где последовательно подвергается нагреванию, охлаждению и снова нагреванию в различных секциях, затем поступает в пароувлажнитель и через вентилятор в фильтр тонкой очистки, после этого – в высокоэффективный фильтр. Далее воздух поступает в чистые помещения различных зон А, В, С, D, к которым предъявляются соответствующие требования по содержанию механических частиц размером 0,5 мкм и содержанию микроорганизмов (табл. ). В данном варианте типовой схемы также осуществляется дифференцированный возврат рециркулирующего воздуха, который позволяет уменьшить затраты на подготовку воздуха. Система работает с двумя кондиционерами.

Таблица

Технологические параметры вентиляционного воздуха в чистых производственных помещениях

l.120-bal.ru

«Гигиеническая оценка вентиляции жилых и общественных зданий» Казань, 2006

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию ГОУВПО

Казанский государственный медицинский университет

Кафедра общей гигиены с курсом радиационной гигиены

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

ПО ОБЩЕЙ ГИГИЕНЕ И ЭКОЛОГИИ

для самостоятельной работы студентов

ББК 51

УДК 613/614

Печатается по решению Центрального координационно-методического совета Казанского государственного университета

Составители:

Галлямов А.Б., Идиятуллина Ф.К., Растатурина Л.Н., Тазетдинова А.Б., Фомин Г.А., Рашитов Л.З., Чупрун В.Ф.

Рецензенты:

Вахитов Ш.М., Галиуллин А.Н.

Учебно-методическое пособие по общей гигиене и экологии для самостоятельной работы студентов КГМУ

Галлямов А.Б., Идиятуллина Ф.К., Растатурина Л.Н. и др. – Казань: КГМУ, 2006

Учебно-методическое пособие по разделу гигиеническая оценка вентиляции жилых и общественных зданий включает основные разделы программы для студентов медицинских ВУЗов

© Казанский государственный университет, 2006

Тема: Гигиеническая оценка вентиляции жилых и общественных зданий. Актуальность темы.

Вентиляция жилых и общественных зданий обеспечивает своевременное удаление избытка тепла, влаги и вредных газообразных примесей, скапливающихся в воздухе в результате пребывания людей и различных бытовых процессов.

Воздух плохо вентилируемых жилищ и других закрытых помещений вследствие изменений в химическом и бактериальном составе, физических и других свойств, способен оказать вредное влияние на состояние здоровья, вызывая или ухудшая течение заболеваний легких, сердца, почек и др.

Установлено, что продолжительное вдыхание такого воздуха в сочетании с неблагоприятными температурно-влажностным и аэроионным режимами существенно влияет на нервную систему и общее самочувствие человека (головная боль, потеря аппетита, понижение работоспособности и др.).

Все это говорит о большом гигиеническом значении вентиляции жилых помещений.

Цель самостоятельного занятия

Научиться производить расчет естественного и искусственного воздухообмена помещений и давать гигиеническую оценку вентиляционному режиму.

Студент должен:

знать:

- значение вентиляции помещений для поддержания оптимального микроклимата и благоприятного химического и аэроионного состояния воздушной среды;

- методы оценки естественной и искусственной вентиляции;

уметь:

- расчетными методами определять фактическую и необходимую кратность воздухообмена;

- давать гигиеническую оценку полученным результатам, пользоваться нормативной документацией;

- разрабатывать гигиенические мероприятия по улучшению воздухообмена в помещениях различного назначения;

Вопросы для самоконтроля.

1. Гигиеническое значение вентиляции помещений.

2. Показатель, характеризующий загрязнение воздуха помещений.

3. Что такое объем вентиляции?

4. Понятие о кратности воздухообмена.

5. Что понимается под естественной вентиляцией?

6. Что понимается под искусственной вентиляцией?

7. Понятие о кондиционировании воздуха.

Содержание занятия.

6.1. Самоконтроль усвоения материала и готовности к выполнению расчетов

6.2. Получить ситуационную задачу, оценить вентиляционный режим по условию задачи

6.3. Дать гигиенические рекомендации, используя нормативную документацию

6.4. Оформить полученные расчетные данные в рабочей тетради в виде протокола.

6.5. Ответить на вопросы итогового контроля.

studfiles.net

Занятие 3 гигиеническое обследование и оценка вентиляции

Учебное время: 2 часа

Цель занятия: Изучить методики гигиенического обследования и оценки системы вентиляции обитаемых помещений.

Задачи занятия:

1. Уяснить гигиеническую роль и требования к вентиляции обитаемых помещений.

2. Изучить критерии оценки и методики обследования системы вентиляции помещения.

3. Освоить алгоритм деятельности врача воинской части по организации и проведению медицинского контроля работы систем вентиляции жилых и служебных зданий.

ЛИТЕРАТУРА

Основная: 1, 2, 3.

Дополнительная: 4, 5, 9, 11, 12, 21, 22, 27, 30.

Вопросы для самоконтроля:

1. Гигиеническое значение вентиляции.

2. Требования к вентиляции основных и вспомогательных помещений жилых и служебных зданий. Руководящие документы.

3. Критерии гигиенической оценки эффективности работы систем вентиляции основных и вспомогательных помещений жилых и служебных зданий.

4. Методы оценки эффективности работы систем вентиляции.

5. Алгоритм деятельности врача воинской части по организации и проведению медицинского контроля работы систем вентиляции жилых и служебных зданий.

Самостоятельная работа на практическом занятии

Задание

Выполните расчеты необходимого объема вентиляции помещения, проведите исследования и определите фактический воздухообмен при искусственной и естественной вентиляции помещения, сформулируйте санитарно-эпидемиологическое заключение.

ПРОТОКОЛ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

« » _________ 200 __ г.

А. Индивидуальное задание на расчет необходимого объема вентиляции

Определите необходимый объем вентиляции по диоксиду углерода в помещении, где ______ человек выполняют _________________ работу. Выделение диоксида углерода каждым из работающих ___________ л/ч. Определите необходимую кратность воздухообмена этого помещения, если его объем составляет ________ м3.

Решение

Расчеты необходимого объема вентиляции по двуокиси углерода по формуле:

К

V = ———,

P – R

где V - объем вентиляции в м3/ч;

К - количество литров СО2, выделяемого одним человеком в час;

Р - предельно допустимое содержание СО2 в воздухе обследуемого помещения в ‰;

R - содержание СО2, в наружном воздухе (0,3-0,4‰).

Определение необходимой кратности воздухообмена в час, допустимого количества людей и максимального содержания СО2, в воздухе помещений по формулам:

К×n V = Vn ×N; Vn = ———,

(P - R)

где V - объем вентиляции в м3/ч;

vn - объем помещения в м3;

N - кратность воздухообмена в час;

n - количество людей;

Р - предельно допустимое или максимальное содержание СО2 в воздухе обследуемого помещения в ‰ или %.

R - содержание СО2 в наружном воздухе (0,3-0,4‰).

Б. Обследование искусственной вентиляции с механическим побуждением

1. Система вентиляции помещения (приточная, вытяжная, приточ-но-вытяжная).

2. Воздухозабор (место его расположения, высота над уровнем земли, расстояние до места выброса отработанного воздуха и до других источников загрязнения):

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Площадь помещения ______ м2, объем помещения ______ м3

4. Приточные вентиляционные отверстия (расположение в помещении, высота над полом): ___________________________________________

общая площадь сечения ____________________________________ м2

5. Средняя скорость движения воздуха на притоке ____________ м/с, суммарная воздухоподача в помещение _________ м3/ч, кратность воздухообмена по притоку ________________ объемов/ч.

6. Вытяжные вентиляционные отверстия (расположение в помещении, высота над полом): ___________________________________________

7. Средняя скорость движения воздуха по вытяжке ___________ м/с, суммарный воздухоотток из помещения ___________ м3/ч, кратность воздухообмена по вытяжке _________ объемов/ч.

8. Направление воздушных потоков при вентиляции (сверху вниз, снизу вверх и т.д.) ________________________________________________

9. Скорость движения воздуха на рабочем месте:

в центре помещения на уровне:

головы ________ м/с, груди ________ м/с, стоп _______ м/с,

на его периферии (двери) на уровне:

головы ________ м/с, груди ________ м/с, стоп _______ м/с,

10. Относительная влажность ___________ %.

11. Концентрация диоксида углерода ___________ ‰.

12. Концентрация пыли ___________ мг/м3.

Заключение:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

studfiles.net